En etkili doğum kontrolü ne?

Gebelikten korunmak için herhangi bir yöntem kullanmadan cinsel ilişkide bulunan kadınların % 80-90′ı bir yıl içinde gebe kalır. Bu sebeple eğer bebek istenmiyorsa gebelikten korunma yöntemleri kullanılmalıdır. Bu yöntemler arasında etkili olanlarından biri de rahim içi araçlar (spiraller) dır.

Çeşitli tipleri vardır. En yaygın olanları bakırlı ve progesteron hormonu içerenlerdir. Ülkemizde bakırlı olanlar çok kolay temin edilebilmektedir. Sağlık Bakanlığı’nın yaygın kurumlarında ücretsiz olarak da temin edilerek uygulanmaktadır.

Rahim içine uygulanır, rahim kanallarının hareketini etkileyerek yumurtanın rahim içine naklini önler, spermlerin yumurtanın yanına gitmesini engeller.

Döllenme olsa bile rahim içinin özelliklerini bozarak döllenmiş yumurtanın yerleşmesini engeller. Progesteron hormonu içeren rahim içi sistemler, ek olarak rahim ağzı kanalının salgıladığı, tıkaç görevi de gören sıvının koyulaşmasını ve kalınlaşmasını sağlayarak da spermlerin rahim içine geçmesini engellerler.

Bakırlı spiraller tipine göre 5 ila 10 yıl rahim içinde kalabilirler. Rahim içi sistemler 3 yıl süre ile koruma yapar ve kanamaların azalmasını sağlarlar. Çıkarıldığında doğurganlık geri döner.

Uygulama, gebelik olmadığından emin olunan her dönemde yapılabilir. Adet kanaması sırasında ya da bitimine yakın uygulanırsa hem gebelik olasılığı hem de rahim içi araca bağlı kanama ve ağrı azaltılmış olur.

Doğum sonrasında, ilk 10 dakika içinde, ilk hafta içinde veya doğumdan 6, sezaryenden 8 hafta sonra rahatça uygulanabilir.

Düşük sonrası eğer iltihabi bir durum yoksa hemen uygulanır.

Kimler için uygundur?

Yaş ve doğum sayısı sınırı yoktur, menopoz öncesi adet düzensizlikleri dahil her dönemde kullanılabilir.

♦ Genital yol, yani cinsel organ enfeksiyonu veya bel soğukluğu, sifiliz ve bunlar gibi cinsel yolla bulaşan hastalık riski düşük olan hanımlar
♦ Günlük, aylık, üç aylık kullanımı gerektirmeyen bir yöntem kullanmak isteyen hanımlar
♦ Uzun süreli ve etkili bir aile planlaması yöntemi kullanmak isteyenler
♦ Emziren hanımlar

♦ Daha önce rahim içi araç kullanmış ve başarılı olmuş hanımlar
♦ Bir ya da daha fazla çocuğu olanlar
♦ Hormonal yöntem istemeyen veya 35 yaşın üzerinde sigara içen kadınlar
♦ Adet kanamaları çok fazla olan kadınlarda gerekli incelemeler sonucunda hekimleri uygun görürse rahim içi sistemler tercih edilebilir, çünkü korunmanın yanında kanama miktarlarını da azaltırlar.

Kimler için uygun değildir?

♦ Gebe ya da gebelik şüphesi olanlar
♦ Halen ya da yakın geçmişte iç cinsel organlarında iltihap geçirenler
♦ Halen cinsel yolla bulaşan enfeksiyonu olanlar
♦ Nedeni belirlenmemiş düzensiz veya anormal kanaması olanlar
♦ Vajende iltihabı olanlar
♦ İleri derecede kansızlık hastalığı olanlar
♦ Ağrılı adet görenler
♦ Dış gebelik geçirmişler
♦ Rahimde uru olanlar veya rahim içinde perde vs. gibi yapısal bozukluğu olanlar

♦ Rahim ağzı ileri derecede dar olanlar
♦ Kalp romatizması olanlar
♦ Lösemisi olanlar
♦ Şeker hastalığı olanlar
♦ AIDS veya savunma sisteminde başka bozuklukları olanlar
♦ Steroid tedavisi olanlar

Ancak başka seçenekleri yoksa rahim içi araç kullanmalıdırlar.

Prof. Dr. Hakan Şatıroğlu Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı

Copyright © 2008 Orkidemce.info Tasarım Mursel Aygun
  »    » 
Bu sayfa 166 adet veri tabanı sorgusu sonucunda 0,510 saniyede oluşturuldu.